Coxarthrosis sa hip joint

Usa sa labing grabe nga mga pathologies sa musculoskeletal system mao ang coxarthrosis sa hip joint. Kung ang usa ka pagbisita sa usa ka medikal nga pasilidad nalangan, ang sakit mahimong mouswag - hangtod sa dagway sa acute pain syndrome, nga dili mahupay sa analgesics, ug ang bug-os nga pagkawala sa abilidad sa motor sa hiniusa.

Niini nga artikulo kita maghisgot sa detalye mahitungod sa tanan nga mga nuances nga may kalabutan sa pagwagtang sa mga sangputanan niini nga proseso sa pathological, ang mga yugto niini ug mga pamaagi sa pagpugong.

Unsa ang coxarthrosis sa hip joint?

Naghisgut kami mahitungod sa usa ka degenerative-dystrophic nga sakit sa hip joint sa usa ka grabe nga porma, nga makahagit sa usa ka paglapas sa functional nga abilidad sa joint, hangtud sa hingpit nga pagkawala niini. Sa termino sa frequency sa pagpakita, coxarthrosis anaa sa ikaduha nga posisyon human sa deforming arthrosis sa tuhod joint.

Ang coxarthrosis sa hip joint giubanan sa degenerative damage sa cartilage, ang dagway sa pathological growths, bone resorption, makapahubag nga mga proseso ug uban pang mga komplikasyon.

Nga mao, kini nga patolohiya gihulagway pinaagi sa kadaot sa tibuok joint, nga naglangkob sa cartilage tissue, synovial layer, subchondral bukog plate, kaunoran istruktura, kapsula ug ligaments.

Ang mosunod nga mga porma sa sakit gilahi usab:

• Panguna nga coxarthrosis. Giisip kini nga labing kasagaran nga sakit sa hiniusa nga bat-ang. Sa mga tigulang, kini nga patolohiya nagpakita sa kaugalingon batok sa background sa mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad;
• Ikaduha nga coxarthrosis. Nagpakita sa kaugalingon ingon usa ka sangputanan sa bisan unsang sakit.

Mga hinungdan sa coxarthrosis

Ang pag-uswag sa patolohiya mahimong mapukaw sa mga hinungdan sa gawas, nakuha ug napanunod nga kinaiya.

Sa partikular, ang coxarthrosis mahimong magpakita sa kaugalingon batok sa background sa congenital inferiority sa hip joint, degenerative-dystrophic nga mga pagbag-o, trauma, makapahubag nga mga proseso, nekrosis sa bone marrow sa femoral head, metabolic disorder, genetic nga mga hinungdan, kausaban sa edad, hilabihang katambok. , vascular abnormalidad, ug pagtrabaho sa lisud nga mga kahimtang.

Kini kinahanglan nga matikdan nga hapit tanan nga hiniusa nga mga istruktura gipailalom sa panghubag.

3 nga yugto sa pag-uswag sa coxarthrosis sa hip joint

Atol sa pag-uswag sa proseso sa pathological, ang viscosity sa joint fluid nagdugang, nga maoy hinungdan sa dagway sa microcracks ug mosangpot sa dehydration sa cartilage nawong. Kini, sa baylo, nakatampo sa dagway sa crunching ug limitado nga paglihok. Ang usa ka tawo mibati sa ingon nga dili maayo nga mga pagpakita sa adlaw-adlaw nga stress ug pisikal nga kalihokan. Samtang ang presyur sa ubos nga mga tumoy nagdugang, ang gikapoy nga hiniusa mopahiangay sa pinugos nga posisyon ug magsugod sa pagguba sa duol nga mga istruktura.

Sa pagkakaron, adunay 3 ka yugto sa pag-uswag sa sakit:

• Una. Ang coxarthrosis sa hiniusang bat-ang niini nga yugto adunay malumo nga mga sintomas nga dili managsama ug makita sa apektadong lugar. Sa samang higayon, ang kalihokan sa motor gipreserbar, ug aron sa paghupay sa kasakit, igo na ang pagkuha sa mga tambal;
• Ikaduha. Kung ang usa ka pasyente nadayagnos nga adunay coxarthrosis sa hiniusa nga bat-ang sa yugto 1, ang sakit dili hinungdan sa daghang kahasol, apan kung kini moabut sa yugto 2 sa sakit, ang mga simtomas mahimong labi nga gipahayag. Ang kasakit mahimong mas grabe ug magsugod sa pagsabwag sa ubang mga bahin sa lawas. Ang abilidad sa motor labi nga nagkagrabe, nga labi nga mamatikdan pagkahuman sa dugay nga paglakaw o dugang nga pisikal nga paningkamot;
• Ikatulo. Kung ang coxarthrosis sa hip joint sa 2nd degree mahimo pa nga matambalan, sa ikatulo nga yugto ang patolohiya mahimong talamak. Giubanan kini sa kanunay nga kasakit ug gipasa sa ubos nga bahin sa lawas. Ang pasyente mawad-an sa abilidad sa paglihok nga walay saklay. Kung wala’y husto nga mga lakang sa terapyutik, ang atrophy sa cartilage ug mga istruktura sa kaunuran mahitabo.

Mga tipo sa coxarthrosis

Ang klasipikasyon sa hip joint pathology gibase sa usa ka sukdanan - kung giunsa ang sakit nga mitungha sa musculoskeletal system. Adunay duha ka nag-unang risgo nga mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagsugod sa sakit - genetic ug nakuha tungod sa mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad. Ang proseso sa pathological gibahin usab sa daghang mga lahi, depende sa gigikanan sa panghitabo:

• Panguna nga coxarthrosis. Kini nga patolohiya nagpakita sa iyang kaugalingon sa lugar sa bat-ang ug nakuha. Sa inisyal nga yugto, kini makaapekto sa synovial kapsula, human nga kini moagi sa dapit sa mga tisyu nga naglibot sa hiniusa. Ang mga hinungdan sa peligro naglakip sa dugang nga presyur sa pelvic bones, sobra nga pisikal nga kalihokan, ug ang presensya sa inflammatory foci sa ubos nga mga tumoy ug spinal column. Ang mga degenerative lesyon gikonsentrar sa mga tisyu nga nakaagi na sa mga pagbag-o;
• Ikaduha nga coxarthrosis. Kini nga anomaliya kay napanunod. Kini nagpakita sa iyang kaugalingon sa mga lutahan ug musculoskeletal system. Ang pag-uswag sa proseso sa patolohiya mahimong magsugod na sa tagoangkan human ang usa ka babaye makadawat usa ka kadaot, ingon man batok sa background sa nekrosis sa utok sa bukog sa femoral ulo.

Mga tipo sa coxarthrosis tungod sa panghitabo:

• Post-infectious. Giila sa presensya sa mga sangputanan human sa makatakod nga mga sakit;
• Post-traumatic. Nadayagnos sa kaso sa mga komplikasyon human sa samad sa tiil;
• Dishormonal. Nahitabo batok sa background sa metaboliko disorder o drug overdose;
• Involutive. Kini makita sa mga tawo nga sobra sa 50 ka tuig ang edad tungod sa pagkatigulang sa lawas.

Mga lakang sa diagnostic

Kung nagduda ka sa grade 1 o 2 nga coxarthrosis sa hip joint, sa wala pa magsugod ang pagtambal, kinahanglan nimo nga himuon ang usa ka bug-os nga pagsusi sa lawas. Mahinungdanon usab nga makakuha usa ka konsultasyon sa usa ka doktor nga orthopedic, nga maghimo usa ka eksaminasyon, maghatag mga rekomendasyon bahin sa mga pagsulay sa laboratoryo ug maghimo usa ka epektibo nga plano sa pagtambal. Kasagaran, ang mga lakang sa pagdayagnos limitado sa mosunod nga mga pamaagi:

• Radiography. Gitugotan ka sa pagtuon sa mga parameter sa gintang tali sa mga cartilage, pagdayagnos sa presensya sa mga pag-uswag sa patolohiya, ug pagtimbang-timbang usab sa kahimtang sa ulo sa femoral;
• Ultrasonography. Naghimo nga posible nga masubay ang etiology sa mga pagbag-o sa mga istruktura sa bukog ug ligaments, ingon man usab sa pagtuon sa dynamics sa kahimtang sa pasyente ug pagtino sa ang-ang sa kalamboan sa anomaliya;
• CT. Nagtugot kanimo sa pagkuha sa mas detalyado nga kasayuran mahitungod sa kahimtang sa mga lutahan ug mga tisyu nga nahimutang duol kanila;
• MRI. Kini nga pamaagi naghatag usa ka detalyado nga litrato sa kahimtang sa tanan nga mga istruktura sa hiniusa nga bat-ang.

Pagtambal sa coxarthrosis sa hip joint

Kung ang pasyente nadayagnos nga adunay coxarthrosis sa hip joint nga 1 o 2 degrees, posible nga makakuha og epektibo nga mga resulta pinaagi sa konserbatibo nga mga pamaagi. Ang ingon nga terapiya gireseta sa pasyente nga tagsa-tagsa ug naglangkob sa daghang mga pamaagi, nga naghiusa lamang sa paghatag usa ka positibo nga epekto. Busa, kung ang usa ka pasyente nadayagnos nga adunay coxarthrosis sa hip joint nga 1 o 2 degrees, ug ang mga katugbang nga mga sintomas naobserbahan, ang mosunod nga mga lakang mahimong irekomendar:

• Paggamit sa mga tambal;
• Mga pamaagi sa physiotherapeutic;
• Shock wave therapy;
• Physiotherapy.

Aron makab-ot ang positibo nga dinamika gamit ang konserbatibo nga mga pamaagi, ang mga hinungdan nga naghagit sa pagtungha sa coxarthrosis sa hip joint kinahanglan nga wagtangon. Una sa tanan, kinahanglan nimo nga pakunhuran ang gibug-aton sa lawas, nga makapakunhod sa pagkarga sa hiniusa ug makunhuran ang posibilidad sa dugang nga pag-uswag sa proseso sa degenerative-dystrophic.

Dugang pa, kinahanglan nimong wagtangon ang paggamit sa mga produkto sa tabako ug dugangan ang pisikal nga kalihokan, paglikay sa sobra nga paningkamot. Aron mapugngan ang pag-uswag sa patolohiya, gitambagan sa mga eksperto ang paggamit sa mga aparato nga orthopedic (orthoses ug bendahe). Gitugotan ka nila nga lig-on ang pag-ayo sa hiniusa ug paghatag sa gikinahanglan nga suporta sa panahon sa pisikal nga kalihokan.

Mga tambal

Ang mga tambal gireseta usab sa usa ka indibidwal nga basehan. Ingon sa usa ka lagda, ang mga pasyente girekomendar sa pagkuha sa mosunod nga mga tambal:

• Non-steroidal anti-inflammatory nga mga tambal. Kini nga mga tambal nagtugot kanimo nga makakuha og doble nga epekto: paghupay sa kasakit ug pagwagtang sa proseso sa panghubag;
• Mga pagpangandam nga adunay chondroitin, glucosamine ug collagen. Gitugotan ka nila nga ma-aktibo ang mga proseso sa pagpahiuli sa cartilage;
• Mga steroid nga hormone. Mga tambal nga adunay kusog nga anti-inflammatory nga epekto. Gigamit sa mga sitwasyon diin ang mga NSAID dili kaayo epektibo;
• Mga relaxant sa kaunuran. Mga tambal nga makapahupay sa tono sa kaunuran, nga usa ka kinahanglanon nga kondisyon alang sa paghupay sa kasakit sa dugang nga intensity;
• Nagpasabot nga normalize ang sirkulasyon sa dugoug pagpalambo sa trophism sa mga tisyu nga nahimutang duol sa hiniusa;
• Bitamina B. Ang mga komplikado nga adunay kini nga bitamina gireseta aron mapaayo ang transmission sa nerbiyos, nga labi ka hinungdanon kung ang mga tumoy gi-compress sa mga apektadong istruktura.

Sa kaso sa kasakit sa mahinungdanon nga intensity, kini usab girekomendar sa pagbuhat sa periarticular blockades. Gihimo lamang kini ubos sa pagdumala sa mga propesyonal nga espesyalista sa usa ka kahimtang sa klinika. Sa kini nga kaso, ang mga espesyal nga solusyon nga adunay mga steroid hormone ug anesthetics gi-injected sa hiniusa.

Gymnastics alang sa coxarthrosis sa hip joint

Ilabi na nga epektibo sa pagpasig-uli sa motor function ug pagkunhod sa kaunoran spasm mao ang mga espesyal nga ehersisyo nga girekomendar nga ipahigayon alang sa coxarthrosis sa hip joint. Tungod sa labing maayo nga gipili nga load, posible nga mahupay ang kasakit ug madugangan ang amplitude sa mga lihok. Dugang pa, ang usa ka husto nga komposisyon nga komplikado nagtugot kanimo sa pagpugong sa mga proseso sa atrophic sa mga kaunuran ug paghupay sa mga spasms kung ang pinched nerve endings maobserbahan batok sa background sa sakit.

Usab, ang gymnastics alang sa coxarthrosis sa hip joint makatabang sa pagpalambo sa pag-agos sa dugo sa apektadong lugar ug nagtugot kanimo sa pagpadali sa mga proseso sa pagkaayo.

Sa pagpili sa mga ehersisyo, ang espesyalista kinahanglan nga maghunahuna sa pagkaguba sa hip joint ug sa pisikal nga kondisyon sa pasyente.

Mga pamaagi sa physiotherapeutic

Ang mga pamaagi sa pagmasahe ug physiotherapy makahatag og espesyal nga analgesic, anti-inflammatory ug decongestant nga epekto. Nakatabang usab sila sa pagpadayon sa tono sa kaunuran sa mga bukton, nga gipugngan ang mga proseso sa atrophic.

Alang sa mga abnormalidad sa lutahan sa bat-ang, ang mosunod nga mga pamaagi gihimo:

• UHF;
• Pagkaladlad sa laser;
• Ultrasound pagtambal;
• Magnetotherapy;
• Exposure sa direkta nga koryente sa kombinasyon uban sa mga tambal;
• Paraffin therapy;
• Phonophoresis.

Ang pagtambal sa ibabaw maghatag usa ka positibo nga epekto kung ang pasyente nadayagnos nga adunay coxarthrosis sa mga nag-unang yugto.

Shock wave therapy alang sa coxarthrosis

Alang sa coxarthrosis sa una o ikaduha nga yugto, ang pagtambal sa shock wave naghatag hinungdanon nga positibo nga dinamika. Pananglitan, ang kurso sa 10-15 nga mga pamaagi sa therapy sa shock wave makapakunhod sa negatibo nga mga pagpakita nga kinaiya sa yugto 2 nga patolohiya sa mga timailhan sa inisyal nga yugto sa sakit.

Importante nga masabtan nga ang tukma sa panahon nga mga sesyon sa pagtambal lamang ang makahatag sa pinakamaayo nga epekto sa pagkaayo. Sa parehas nga oras, mahimo’g makunhuran ang gidaghanon sa mga pamaagi sa SWT.

Bisan pa, ang yawe nga positibo nga aspeto kung ang epekto sa apektadong hiniusa nga adunay mga shock wave mao ang abilidad sa pag-normalize sa sirkulasyon sa dugo, nga nagpadali sa paspas nga suplay sa hinungdanon nga mga sustansya nga nalambigit sa mga proseso sa pagbag-o sa lainlaing mga istruktura sa hiniusa nga bat-ang.

Dugang pa, isip bahin sa pagpatuman sa shock wave therapy, posible nga madugmok ang mga pagtubo sa bukog sa patolohiya, nga makatampo sa mahinungdanong irritation sa mga articular tissues ug mapugngan ang pagbag-o.

Ang mga physiotherapist ug neurologist nga adunay propesyonal nga kasinatian naglihok sa mga klinika. Sila larino sa pagtrabaho sa pinakabag-o nga physiotherapeutic nga pamaagi, nga naglakip sa shockwave method. Dugang pa, ang mga espesyalista adunay katakus sa pagtrabaho sa modernong kagamitan. Naghatag kini usa ka garantiya nga positibo nga epekto ug gitugotan ka nga mub-an ang panahon sa pagtambal.

Sa operasyon

Ikasubo, daghang mga pasyente ang naglangan sa pagkontak sa usa ka pasilidad sa medikal ug makakita lamang sa usa ka espesyalista kung ang dili mabag-o nga mga proseso magsugod nga mahitabo sa hiniusa nga bat-ang.

Alang sa abante nga ikatulo o ikaupat nga yugto sa sakit, ang bugtong epektibo nga pamaagi mao ang operasyon. Ibalik niini ang abilidad sa motor ug mawagtang ang grabe nga kasakit, nga mao, labi nga mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa pasyente.

Ingon sa usa ka lagda, ang operasyon gireseta sa mosunod nga mga sitwasyon:

• Sakit nga mga pagbati sa dugang nga intensity nga dili mahupay sa mga tambal;
• Kakulang sa interarticular nga luna;
• Paglapas sa integridad sa femoral liog;
• Mahinungdanon nga limitasyon sa pisikal nga kalihokan.

Gikonsiderar ang kakusog sa kadaot sa hiniusa ug mga pagbag-o sa tisyu sa bukog, ang mga pasyente mahimo nga gireseta sa mosunod nga mga matang sa mga interbensyon:

• Arthrodesis. Usa ka interbensyon nga nagmugna sa hingpit nga pagkawalay paglihok sa hiniusa. Alang niini nga katuyoan, gigamit ang mga espesyal nga metal nga palid;
• Osteotomy. Usa ka surgical intervention nga naglangkob sa usa ka artipisyal nga bali sa femur aron matul-id ang axis niini. Ang resulta nga mga bahin gibutang sa labing kamalaumon nga posisyon, nga nagtugot kanimo sa pagtangtang sa sobra nga load gikan sa apektadong joint;
• Arthroplasty. Ang bugtong paagi diin posible nga mapasig-uli ang tanan nga pag-andar sa hiniusa nga bat-ang ug makab-ot ang hingpit nga pagkaayo sa pasyente. Human sa paggamit niini nga pamaagi sa pagwagtang sa coxarthrosis, ang usa ka tawo makalimot sa mga problema sa mga lutahan sulod sa 20-30 ka tuig.

Ang mga medikal nga sentro naghimo sa mga pamaagi sa pag-opera sa lugar sa hip joint sa bisan unsang pagkakomplikado. Gihimo kini sa mga kwalipikado nga mga espesyalista gamit ang modernong mga himan ug teknolohiya, nga nagwagtang sa bisan unsang mga sayup sa panahon sa interbensyon.

Mga komplikasyon sa sakit

Kung ang proseso sa patolohiya naa sa usa ka abante nga yugto, ang hiniusa nga paglihok limitado kaayo, ang usa ka tawo nawad-an sa abilidad sa paglakaw ug pag-atiman sa iyang kaugalingon, ug ang pagdugtong sa tisyu sa pathological naobserbahan. Dugang pa, ang ingon nga anomaliya mahimo’g adunay dili maayo nga epekto sa paglakaw, nga gipahinabo sa dagway sa piang ug pagkunhod sa gidak-on sa bukton.

Mga aksyon sa pagpugong

Ang mga pasyente nga adunay kasakit sa hiniusa nga bat-ang kinahanglan nga bantayan sa usa ka espesyalista ug mogamit mga espesyal nga aparato nga orthopedic kung maghimo trabaho ug pisikal nga kalihokan. Dugang pa, pagkahuman sa operasyon, kinahanglan nga moagi sa radiography 3 beses sa usa ka tuig aron ma-monitor ang kahimtang sa hiniusa.